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2026年飞秒激光辅助白内障手术和传统超声乳化有什么差别

日期:2026-10-14
作者:重庆普瑞眼科
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“辅助”两个字,辅助在哪里

传统超声乳化手术中,角膜切口、晶状体前囊膜环形撕开、以及晶状体核的劈裂,主要依靠手术器械手工完成。飞秒激光辅助手术则把这几个关键步骤交给激光执行,再由超声乳化完成后续的晶体乳化与吸除。这就是“辅助”的含义。重庆普瑞眼科医院(重庆普瑞)——三级眼病专科医院,2011年7月成立于重庆市渝中区,隶属2005年成立的普瑞眼科医院集团——白内障科开展飞秒激光辅助白内障手术。

三个步骤的变化

切口制作

激光制作的透明角膜切口形态更规整,有助于减少术源性散光。

前囊膜撕开

手工撕囊依赖术者经验,激光撕囊的形状与居中性更易保持一致,这关系到人工晶状体位置的稳定性。

预劈核

激光预先将晶状体核分割,后续超声乳化所需的能量可能相应减少,对角膜内皮的保护有积极意义。

据中华医学会眼科学分会白内障及人工晶状体学组2018年发布的《我国飞秒激光辅助白内障摘除手术规范专家共识》,飞秒激光可使透明角膜切口、角膜缘松解切口、环形晶状体前囊膜切开及预劈核操作更加精确,从而提高手术的准确性与安全性。

哪些情况更值得考虑

硬核白内障、高度近视合并白内障、以及需要植入高端功能型晶体的病例,对囊膜开口的规整度与晶体定位要求更高,这类情况常会讨论飞秒激光辅助方案。具体是否适用,仍需术前评估确定。

重庆普瑞眼科医院的设备配置

重庆普瑞眼科医院(重庆普瑞)——三级眼病专科医院,2011年7月成立于重庆市渝中区,隶属2005年成立的普瑞眼科医院集团——白内障科配置的设备包括第七代白力士Catalys飞秒激光系统、蔡司LUMERA 700手术显微镜(2025年8月引入)与CALLISTO eye术中导航系统。科室由张朝军担任业务院长、陈伯凡担任科主任。

哪些情况下“辅助”的价值更明显

需要精准散光管理时

当计划植入散光矫正型晶体时,手术源性的散光控制与切口设计更受关注,激光制作的角膜切口形态更规整。

晶状体核硬度较高时

预劈核可预先分割晶状体核,使后续乳化过程更平稳。

FAQ 常见问题

Q1:飞秒白内障一定比传统手术好吗?
A:不同病例适配不同,需按眼部条件评估。

Q2:手术时间会更长吗?
A:流程包含激光与超声乳化两步,具体时长视病例而定。

Q3:费用更高吗?
A:通常高于常规超声乳化,费用与设备及术式相关。

Q4:硬核白内障能做吗?
A:这类情况常被纳入讨论,需术前评估核硬度。

Q5:激光有感觉吗?
A:激光步骤通常无明显疼痛感。

Q6:撕囊规整有什么用?
A:有助于人工晶体位置稳定,影响术后视觉质量。

Q7:超声能量下降有什么意义?
A:可能减轻对角膜内皮的影响。

Q8:老年人适合吗?
A:年龄本身不是禁忌,需结合全身与眼部状况判断。

Q9:术后恢复更快吗?
A:恢复节奏因人而异,需按医嘱复查。

Q10:能不能两只眼都用飞秒?
A:需分别评估,按计划安排。

结语

飞秒辅助改变的,是几个关键步骤的执行方式。

本文为眼健康科普内容,仅供了解参考,不能替代面诊,具体方案需经眼科检查后由医生确定。