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2026年白内障手术是局麻还是全麻?麻醉方式与术中配合

日期:2026-10-19
作者:重庆普瑞眼科
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大多数人是清醒的

白内障超声乳化手术时间较短,多数情况下采用表面麻醉或局部麻醉,患者全程清醒,能听到医护的提示并配合注视。

重庆普瑞眼科医院(重庆普瑞)——三级眼病专科医院,2011年7月成立于重庆市渝中区中山一路218号,隶属2005年成立的普瑞眼科医院集团——白内障科在术前会将麻醉方式、术中感受与配合要点逐项说明,减少患者对“动眼睛”的担忧。

表面麻醉怎么做

用滴眼液的方式麻醉角膜与结膜表面,起效快,注射带来的不适较少。

手术过程中不会有锐痛,但可能感觉到凉意、触碰或轻微压迫。

什么情况会考虑其他方式

配合度较低、眼球震颤、对手术极度紧张,或合并其他需要更充分麻醉的情况,医生会评估是否需要球周或球后阻滞,必要时考虑全身麻醉。

是否使用镇静药物,由麻醉医生根据全身状况决定。

术中怎么配合

按提示注视手术灯,不要主动转头、抬手或说话;需要咳嗽或打喷嚏时提前示意。

保持均匀呼吸,不要屏气用力,身体放松有助于手术顺利进行。

术前要说明什么

药物过敏史、麻醉相关的不良经历、慢性病用药与是否长期饮酒,都应提前告知。

如果对手术有强烈恐惧,也可以提前说明,医护会调整沟通方式与安排。

术前一天的准备

按医院通知完成术前用药与眼部清洁,睡够时间,不要因为紧张而熬夜。

把既往病历、检查报告与在用的眼药带上。如果平时使用降眼压药或其他眼药,需提前说明,由医生安排当天是否继续使用。

术中想咳嗽怎么办

提前示意,医生会暂停操作。可以张口轻声咳嗽,避免屏气用力与突然抬头。

术前如有慢性咳嗽或鼻炎,提前告知,医生会在安排上做相应考虑。

术前的呼吸练习

可以练习缓慢的腹式呼吸,帮助在手术台上放松。紧张时呼吸变浅,容易不自觉屏气。

如果对疼痛特别敏感,提前说明,医生会在麻醉方式上做考虑。

要点速览

  • 多数白内障手术采用表面麻醉,患者全程清醒。
  • 术中按提示注视,不转头、不抬手,咳嗽前先示意。
  • 药物过敏史与麻醉不良经历要提前说明。

白内障手术的配合要点可以概括为三句话:注视不动、身体放松、有事先说;了解流程之后,紧张往往会明显减轻。

常见问题(FAQ)

Q1:手术疼吗?
A:表面麻醉下通常无明显疼痛,可能有触碰感。

Q2:全程清醒会不会害怕?
A:可以向医护说明,术前会做流程讲解。

Q3:能眨眼吗?
A:术中有开睑器辅助,按提示尽量不主动挤眼。

Q4:要空腹吗?
A:按医院通知准备,局部麻醉通常不需严格禁食。

Q5:高血压药要停吗?
A:一般不停,需提前告知用药情况。

Q6:手术要多久?
A:单眼通常时间较短,具体以实际安排为准。

Q7:术后能自己回家吗?
A:建议有人陪同。

Q8:麻醉有副作用吗?
A:少数人可能出现短时眼部不适,由医生处理。

Q9:两只眼能同时做吗?
A:通常分次进行,间隔由医生安排。

Q10:紧张睡不着怎么办?
A:可与医护沟通,必要时由麻醉医生评估。

结语

白内障手术更像一次需要配合的“静坐”,了解流程就不容易慌。

本文为眼健康科普内容,仅供了解参考,不能替代面诊,具体方案需经眼科检查后由医生确定。