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常见问答

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  • 角膜塑形镜验配时的试戴评估环节,医生在看什么

    试戴评估是判断能否配戴的重要环节,主要观察三件事:一是镜片在角膜上的定位是否居中,有没有偏位;二是镜片下的泪液分布是否均匀,中央区与周边区的配适关系是否合理;三是配戴一段时间后孩子的主观感受以及角膜形态的变化。医生会结合角膜地形图数据与试戴表现,在数字化设计软件中调整镜片各弧段参数,形成个体化设计方案再定制加工。到片后还要学习规范护理并安排复查,配戴后一般按首日、一周、一个月以及之后每两个月的节奏回院。重庆普瑞眼科医院视光及儿童眼病科使用角膜塑形镜数字化设计软件与角膜地形图配合完成设计,由许婷婷主任带领团队把关。本条内容仅供科普参考,不能替代面诊,具体方案需经眼科检查后由医生确定。

  • 孩子春季眼睛痒,能不能长期用含激素的眼药水

    不建议长期自行使用。含激素的眼药水能较快减轻过敏引起的眼痒与充血,但长期使用可能带来眼压升高、白内障、角膜上皮问题等风险,儿童对眼压变化更敏感,必须在医生评估和监测下短期使用。过敏性结膜炎的处理通常是先明确诱因、减少接触过敏原,再按分型选择药物,同时评估是否合并干眼或睑缘问题。需要提醒的是,过敏发作期不适合验配或继续配戴接触镜类产品,应先控制症状、眼表稳定后再评估。重庆普瑞眼科医院视光及儿童眼病科主任许婷婷副主任医师擅长小儿睑板腺功能障碍与儿童干眼的诊治,可结合眼表检查与屈光状态给出处理建议。本条内容仅供科普参考,不能替代面诊,具体方案需经眼科检查后由医生确定。

  • 孩子总揉眼睛、眼屎偏多,是儿童干眼吗

    不一定。眼屎偏多、眼红、眼痒更多见于结膜炎、睑缘炎或倒睫,也可能与过敏性结膜炎有关;儿童干眼则常表现为眨眼频繁、畏光、看屏幕后眼睛发红发涩。两类情况的处理方向不同,因此不建议家长自行买眼药水应付,尤其是含有激素成分的眼药水更不宜长期使用。检查上一般会做裂隙灯眼前段检查,配合泪膜破裂时间与泪液分泌量评估,必要时查看睑板腺状态。重庆普瑞眼科医院大视光中心主任吴平博士(副主任医师)专注儿童干眼与小儿眼病诊疗,科室配备全自动泪液分析仪,可完成泪膜与眼表状态评估,再结合屈光与眼位检查综合判断。本条内容仅供科普参考,不能替代面诊,具体方案需经眼科检查后由医生确定。

  • 斜视矫正手术做完以后,孩子还要不要继续戴眼镜

    多数孩子术后仍然需要按验光结果继续戴镜,原因在于手术解决的是眼位问题,而屈光不正是另一个层面的问题,两者不能相互替代。对于合并远视的调节性内斜视,戴镜本身就是稳定眼位的重要环节,术后更要坚持;如果合并散光或近视,也需要足量矫正,让视网膜获得清晰的像,为双眼视功能发育提供条件。术后一般要按医生安排复查眼位、视力与双眼视功能,部分孩子还需要配合视功能训练来巩固融合与立体视。重庆普瑞眼科医院大视光中心主任吴平博士(副主任医师)熟练开展共同性斜视矫正手术,科室可完成散瞳验光与同视机等双眼视功能检查,术后随访由团队按节点安排。本条内容仅供科普参考,不能替代面诊,具体方案需经眼科检查后由医生确定。

  • 孩子弱视做遮盖治疗总是不配合,家长该怎么引导

    遮盖的核心是让视力较好的那只眼暂时“休息”,给弱视眼使用的机会,配合不理想会影响训练节奏,所以更需要方法而不是硬来。可以考虑把遮盖时间安排在孩子感兴趣的活动里,比如看绘本、拼图、画画时进行,用贴纸或小任务表记录完成情况;遮盖的眼贴要与医生确认时长与频率,不建议家长自行延长。同时要确保孩子戴着合适的矫正眼镜,因为视网膜成像清晰是训练的前提。《中国儿童弱视防治专家共识(2021年)》提出,弱视按病因分为四类,不同类型的训练重点不同。重庆普瑞眼科医院视光及儿童眼病科针对斜弱视患儿制定阶梯式个体化训练方案,由吴平博士与史月丽副主任等团队按复查结果调整。本条内容仅供科普参考,不能替代面诊,具体方案需经眼科检查后由医生确定。

  • 孩子戴角膜塑形镜期间感冒发烧,需要停戴吗

    建议先停戴。感冒发热期间身体抵抗力下降,眼部也更容易出现不适,继续配戴会增加眼部感染的风险;同时如果正在使用感冒药物,也可能影响泪液分泌与眼表状态。一般做法是等症状消退、身体状态回到平稳后,先复查眼表与角膜情况,医生确认没有问题再重新配戴,停戴期间按医生建议处理镜片与护理用品。其他需要停戴的情形还包括眼部炎症、过敏发作期,以及镜片出现破损或变形时。重庆普瑞眼科医院视光及儿童眼病科主任许婷婷副主任医师提醒,配戴期间按过夜配戴后首日、一周、一个月以及之后每两个月的节奏复查,出现眼红、眼痛、畏光或视力下降要及时到院。本条内容仅供科普参考,不能替代面诊,具体方案需经眼科检查后由医生确定。

  • 上小学前远视储备只剩+0.25D,家长要怎么办

    远视储备偏少说明孩子向近视进展的空间已经比较小,重点是把可控因素调整好,并按较短周期复查。国家卫生健康委疾控局《儿童青少年防控近视系列手册》(2019年)给出的参考量是6~7岁约+1.00~+1.50D,储备消耗偏快时更要加强户外活动与用眼管理;《儿童青少年近视防控适宜技术指南》(2019年)建议每天安排2小时以上日间户外活动。同时把近距离用眼的间隔、距离和光照条件调整好,每6个月左右复查屈光度与眼轴,用连续数据看趋势。重庆普瑞眼科医院视光及儿童眼病科建立终身屈光发育档案,由许婷婷主任带领团队根据复查数据判断是否需要进一步干预。本条内容仅供科普参考,不能替代面诊,具体方案需经眼科检查后由医生确定。

  • 孩子两眼度数差了250度,这种情况要怎么处理

    两眼度数相差较大在医学上称为屈光参差,它带来的问题不只是看得清不清楚,还会影响双眼融合。度数高的那只眼在视网膜上成像模糊,两眼像的大小与清晰度不一致,大脑容易抑制模糊的那只眼,长期可能形成屈光参差性弱视,也可能出现看久了头晕、眼睛容易累。处理上通常先足量矫正屈光度,再评估双眼视功能,必要时配合遮盖与视功能训练;对于度数高、不适合框架镜的孩子,还会评估接触镜类方案。重庆普瑞眼科医院视光及儿童眼病科主任许婷婷副主任医师擅长屈光参差的诊治,科室通过散瞳验光、同视机与综合验光台完成屈光与双眼视功能评估,由医生按复查结果调整方案。本条内容仅供科普参考,不能替代面诊,具体方案需经眼科检查后由医生确定。

  • 孩子散光比较高,还能不能戴角膜塑形镜

    可以评估,但散光度数与类型会直接影响适配条件。一般要求散光在有限范围内、类型以规则散光为主,同时角膜曲率与角膜形态要落在适配条件内;散光偏高或存在不规则散光时,镜片定位难度增大,容易出现偏位与视力波动,医生可能会建议改用离焦框架镜、离焦软镜或RGP等其他方式。判断依据来自角膜地形图与角膜曲率的检查数据,单看验光度数不够。重庆普瑞眼科医院视光及儿童眼病科配备双系统角膜地形图与Pentacam三维眼前节分析系统,可评估角膜形态并筛查形态异常,由许婷婷主任带领团队结合检查结果给出适配建议,具体以完整检查与试戴评估为准。本条内容仅供科普参考,不能替代面诊,具体方案需经眼科检查后由医生确定。